Что нужно для медотвода: Врачи назвали принципы получения медотвода от вакцинации против COVID — РБК
Содержание
Врачи назвали принципы получения медотвода от вакцинации против COVID — РБК
Фото: Игорь Зарембо / РИА Новости
Чтобы получить документ, подтверждающий медицинский отвод от вакцины против COVID-19, нужно различать временные и постоянные основания для этого, рассказали опрошенные РБК врачи.
Различать постоянные и временные причины для медотвода
Медицинские причины для отвода от прививки можно разделить на временные и абсолютные, рассказал РБК Михаил Костинов, профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И. Мечникова РАМН. «Абсолютная — это означает, что эти люди никогда не будут делать вакцину от коронавирусной инфекции. И к ней относится только одно противопоказание: если у пациента выраженная аллергия, которая называется анафилаксией, на первое введение вакцины против ковида, значит, в дальнейшем ему эта вакцина не будет введена», — рассказал он. Все остальные, связанные с обострением заболеваний у человека, являются относительными и даются на две-четыре недели, чтобы человек выздоровел. «Само по себе хроническое заболевание — это не противопоказание, а вот его обострение в какой-то период — это противопоказание», — рассказала РБК Татьяна Романенко, терапевт, главврач клиники «Твой доктор».
adv.rbc.ru
Понимать, кто должен давать медотвод
В первую очередь для получения справки нужно обратиться к своему терапевту, рассказал РБК терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Терапевт делает заключение, как правило, на основании выписки. «Если у человека была аллергическая реакция, то у него, как правило, уже есть справка. Если этой справки нет, то на основании выписки, которая есть в истории болезни, терапевт делает заключение», — рассказал он.
adv.rbc.ru
Но если у человека справки на руках нет, то ему нужно обращаться за консультацией к узкому специалисту. Например, в случае аллергии терапевт может лишь дать временный медотвод, пока врач-аллерголог не подтвердит или не опровергнет противопоказания, рассказал РБК врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.
«И соответственно, открыть инструкцию на вакцину от коронавируса и посмотреть, какие компоненты в эту вакцину входят. Это обычно проводит врач-аллерголог. Пациент может перед осмотром сказать, что у него была реакция на предыдущее введение такой-то вакцины. А терапевт, который проводит осмотр пациента перед вакцинацией, может дать временный медотвод на конкретный срок, пока специалист подтвердит или не подтвердит этот медотвод», — рассказал он.
«По онкологическим заболеваниям проконсультировать может только онколог, у терапевта нет такой компетенции. При беременности женщины берут справку от акушера-гинеколога, где они состоят на учете, и предоставляют эту справку работодателю или в поликлинику», — рассказала РБК врач-терапевт Альбина Стрельченко.
До пандемии справками о медицинском отводе от вакцинации в основном занимались педиатры, потому что многие серьезные хронические болезни развиваются с детства, рассказала Стрельченко. «Сейчас ситуация изменилась в связи с COVID-19.
К медотводам стали относиться внимательно. Обычно пациент говорит: у меня такое-то заболевание, и я из-за него никогда не прививался. И вот мы начинаем разбираться, а что именно за заболевание», — говорит она.
В Москве и некоторых регионах по распоряжению властей часть работодателей обязали организовать обязательную вакцинацию для 60% сотрудников. Требование распространяется на сферу общепита, ЖКХ, сервисы такси, а также на МФЦ, общественный транспорт и некоторые другие отрасли.
Карта сайта
Карта сайта
|
|
Узнать о медвяной росе — Берпи
Распространенные болезни
Пятнистость листьев альтернариоза: Маленькие круглые красновато-коричневые пятна, обычно с желтым ореолом, образуются на верхней поверхности листьев.
Сильно пораженные листья буреют, скручиваются вверх, засыхают и отмирают. Плоды обычно не заражаются, но могут страдать от солнечных ожогов из-за потери листьев. Это заболевание ухудшается в теплую, влажную или очень влажную погоду. Берпи рекомендует: Избегайте попадания воды на листву. Удаляйте зараженные части растений и не работайте с влажными растениями. Обеспечить обильную циркуляцию воздуха. Обратитесь в Совместную службу распространения знаний для получения рекомендаций по фунгицидам.
Антракноз: Это грибковое заболевание, поражающее плоды во время их созревания. На листьях появляются коричневые пятна неправильной формы. На зараженных плодах появляются вдавленные черные пятна, которые в сырую погоду могут иметь белый мицелий. Пятна увеличиваются и чернеют; плоды гниют. Продолжительные периоды жары и влажности способствуют росту антракноза. Гриб зимует на остатках больных растений. Burpee рекомендует: Обеспечьте достаточное пространство между растениями для хорошей циркуляции воздуха, избегайте полива сверху, который может распространить споры грибка, держите сад в чистоте, удаляйте и выбрасывайте весь больной растительный материал и севооборот.
Бактериальное увядание: Листья буреют, стебли увядают и сморщиваются, зараженные растения погибают. Берпи рекомендует: удалить и уничтожить растения с признаками болезни. Контролируйте огуречных жуков, которые распространяют болезнь. Обратитесь в свою совместную службу поддержки за рекомендациями.
Мучнистая роса: Это грибковое заболевание поражает верхнюю часть листьев во влажных погодных условиях. Листья имеют беловатую или сероватую поверхность и могут скручиваться. Берпи рекомендует: Избегайте мучнистой росы, обеспечив растениям хорошую циркуляцию воздуха за счет правильного расположения и обрезки. Обратитесь в Совместную службу распространения знаний для получения рекомендаций по фунгицидам.
Гниль и выпревание семян: Это грибковое заболевание, поражающее семена и рассаду. Зараженные семена не прорастают. Зараженные сеянцы могут иметь коричневые тонкие стебли, и растения быстро погибнут.
Burpee рекомендует: Не сейте семена, пока почва не прогреется до 65 градусов. Посадите семена на возвышенность, которая прогреется раньше. Держите грядки влажными, но не залитыми водой.
Распространенные вредители и культурные проблемы
Тля: Сосущие насекомые зеленоватого, красного, черного или персикового цвета могут распространять болезни, питаясь на нижней стороне листьев. Они оставляют на листве липкие следы, привлекающие муравьев. Burpee рекомендует: вводите или привлекайте в свой сад естественных хищников, таких как божьи коровки и осы, которые питаются тлей. Вы также можете смыть их сильным спреем или использовать инсектицидное мыло.
Огуречные жуки: Жуки могут быть пятнистыми, полосатыми или полосатыми и могут быть очень вредными. Жуки обычно имеют размер от ¼ до ½ дюйма. Жуки начинают питаться, как только вылупляются, и могут убить или замедлить рост растений.
Личинка жука может прогрызать корни растений. Жуки также могут передавать болезни от растения к растению. Бёрпи рекомендует: сбить взрослых особей в банку с мыльной водой и уничтожить их. Перед посадкой взрыхлите почву, чтобы уничтожить спящих жуков. Используйте укрытие для ряда, чтобы взрослые особи не могли питаться молодыми растениями. За рекомендациями по использованию инсектицидов обращайтесь в свою Кооперативную службу распространения знаний.
Расщепление плодов: Это указывает на то, что во время формирования плоды не получали равномерного поступления влаги от корней. Внезапный поток воды от внезапных и сильных летних дождей через стебель может лопнуть кожуру созревающего плода, как переполненный водяной шар. Состояние особенно выражено после засухи, когда летняя буря доставляет большое количество воды к тканям плода. Кожа не может расширяться достаточно быстро и появляется расщепление. Burpee рекомендует: Будьте осторожны с поливом: вместо того, чтобы быстро опрыскивать каждый день, поливайте обильно один или два раза в неделю (в зависимости от количества осадков), чтобы влага глубоко впитывалась в почву, где корни могли впитать ее по мере необходимости.
Шланги для замачивания могут помочь. Каждый день втыкайте палец в почву, чтобы убедиться, что она равномерно влажная на пару дюймов ниже поверхности.
Клопы-сквоши: Взрослые особи имеют длину 5/8 дюйма, серые или коричневые. Клопы издают неприятный запах при раздавливании. Молодые нимфы имеют светло-зеленое брюшко и черные головы и ноги. По мере роста нимфы меняют цвет. Яйца находятся группами на нижней стороне листьев; яйца будут желтыми или коричневыми. Тыквенные жуки будут питаться листьями и фруктами. Бёрпи рекомендует: Стряхните взрослых особей в банку с мыльной водой и уничтожьте их. Проверьте наличие скоплений яиц на обратной стороне листьев и уничтожьте их. Используйте плавающее покрытие, чтобы самки не откладывали яйца на растения.
Паутинные клещи: Эти крошечные паукообразные вредители размером с перцовое зернышко. Они могут быть красными, черными, коричневыми или желтыми. Они высасывают соки растений, удаляя хлорофилл и впрыскивая токсины, которые вызывают появление белых точек на листве.
На растении часто видны паутины. Из-за них листва желтеет, становится сухой и точечной. Они быстро размножаются и процветают в засушливых условиях. Burpee рекомендует: С паутинными клещами можно бороться сильным распылением через день. Попробуйте воск с острым перцем или инсектицидное мыло. Обратитесь в свою Кооперативную службу распространения знаний за рекомендациями по акарицидам.
Часто задаваемые вопросы о медовой росе
Почему мои фрукты имеют горький или неприятный вкус? Горький привкус может быть вызван рядом факторов, включая жаркую и сухую температуру, чрезмерный полив или плохое удобрение почвы. У дынь неглубокие корни; убедитесь, что почва влажная, но никогда не заболоченная. Проверьте свою почву на дефицит питательных веществ.
Почему у меня много листьев, но нет цветов? Растение, вероятно, получает слишком много азота, который вызывает рост листвы, и недостаточно фосфора, который способствует цветению и плодоношению.
Выбирайте удобрение со сбалансированным соотношением трех основных элементов, например 10-10-10, или у которого среднее число (фосфор) больше первого (азот), например 2-3-1.
Почему у меня есть цветы, но нет фруктов? Медвяные роси являются «однодомными», что означает, что у них есть как мужские, так и женские цветки на одном и том же растении. Мужские цветки обычно открываются первыми, а у женских цветков за цветком появляется плод. Оба типа цветов должны присутствовать, чтобы завязались плоды. Цветки могут опадать из-за жары, холода или стресса от засухи ИЛИ цветы могут опадать из-за отсутствия опыления ИЛИ растение не готово к завязыванию плодов, и растение самопроизвольно прерывает цветение, чтобы сохранить и направить энергию на дальнейший рост.
Сколько дынь с одного растения ожидать? Ограничьте количество фруктов до 3-4 на одном растении. Чем больше плодов на лозе, тем мельче будет плод и тем дольше он будет созревать.
Могу ли я созреть на виноградной лозе? К сожалению, нет.
Плоды такие же спелые, какими они когда-либо были в тот момент, когда их собирают.
Как вырастить медовую дыню
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Им требуется немного больше времени, чем большинству других сортов дыни, иногда до 120 дней после прорастания, чтобы получить меньшие (3-6 фунтов) дыни. Медовая роса популярна в Европе, Азии и других регионах благодаря сладкой зеленой мякоти. 
Высевайте семена на глубину ½ дюйма в плошки или небольшие горшки, высевая по 3 семени в горшок. Поддерживайте среднюю влажность в ожидании прорастания. Кроме того, семена дыни лучше прорастают при нагревании. Поддерживайте температуру почвы в пределах 80-90 градусов, используя нагревательный мат 
Чтобы обеспечить созревание в районах с более коротким вегетационным периодом и более прохладной погодой, выбирайте быстросозревающие сорта, высаживайте растения внутри, используйте черную или пластиковую мульчу IRT для прогрева почвы и используйте тканевые покрытия рядов для защиты растений. 
Температура почвы ниже 50 F замедляет рост. Рассмотрите возможность использования черных пластиковых и тканевых покрытий для рядков, чтобы ускорить прогревание почвы. Лучше всего подходят песчаные или легкие почвы, которые быстро прогреваются весной. 
Трансплантаты хрупкие, а корни чувствительны к беспокойству. Если вам нужно похудеть, используйте ножницы. Держите почву вокруг растения нетронутой при пересадке. 
Шпалеры улучшают циркуляцию воздуха вокруг растений и могут помочь уменьшить проблемы с лиственными болезнями. Выбирайте мелкоплодные сорта и сокращайте расстояние между растениями. 
С этими книгами научиться сохранять семена легко и весело. Прежде чем собирать урожай, подумайте, от каких сортов вы, возможно, захотите сохранить семена, чтобы ваша практика сбора урожая включала растения, выбранные для сохранения семян. Обязательно ознакомьтесь с нашими новейшими пакетами семян, которые уже доступны в Heirloom Organics. Super Food Garden — это самый богатый питательными веществами сад, который вы можете построить, и все, что вам нужно, находится прямо здесь, в одной упаковке. Сад Бытия — очень популярная коллекция Библейского сада. Сад Трех сестер был первым примером посадки компаньонов в культуре коренных американцев. Посмотрите все наши новые предложения в упаковке семян в нашем магазине. 
Как только первая дыня будет готова к сбору урожая, другие на этом растении, скорее всего, вскоре последуют за ней. Очевидным признаком зрелости большинства сортов дыни является изменение цвета кожуры с зеленого или серого на желтый. Кроме того, после созревания стебель легко отделяется от лозы вручную. Конкретные сорта дыни могут иметь немного разные признаки, когда они готовы к сбору урожая. 